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游记小说网将于第一时间更新伤寒论免费VIP章节
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| 游记小说网 > 历史小说 > 伤寒论 作者:张仲景 | 书号:10145 时间:2017/3/26 字数:8260 |
| 上一章 辨少阴病脉证并治 下一章 ( → ) | |
少 之为病，脉微细，但 寐也。少 病，吐不吐，心烦，但寐，五六⽇，自利而渴者，属少也，虚故引⽔自救。若小便⾊⽩者，少病形悉具。小便⽩者，以下焦虚有寒，不能制⽔，故令⾊⽩也。病人脉  俱紧，反汗出者，亡也，此属少，法当咽痛，而复吐利。少 病，咳而下利谵语者，被火气劫故也，小便必难，以強责少汗也。少 病，脉细沉数，病为在里，不可发汗。少 病，脉微，不可发汗，亡故也。已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。少 病脉紧，至七八⽇，自下利，脉暴微，手⾜反温，脉紧反去者，为解也。虽烦下利，必自愈。少 病，下利，若利自止，恶寒而蜷卧，手⾜温者，可治。少 病，恶寒而蜷，时自烦，去⾐被者可治。少 中风，脉微浮者，为愈。少 病解时，从子至寅上。少 病，吐利，手⾜不逆冷，反发热者，不死。脉不至者，灸少七壮。少 病，八九⽇，一⾝手⾜尽热者，以热在膀胱，必便⾎也。少 病，但厥无汗，而強发之，必动其⾎，未知从何道出，或从口鼻，或从目出，是名下厥上竭，为难治。少 病，恶寒⾝蜷而利，手⾜逆冷者，不治。少 病，吐利，躁烦，四逆者死。少 病，下利止而头眩，时时自冒者死。少 病，四逆恶寒而⾝蜷，脉不至，不烦而躁者，死。少 病，六七⽇，息⾼者，死。少 病，脉微细沉，但卧，汗出不烦，自吐，至五六⽇，自利，复烦躁，不得卧寐者，死。少 病，始得之，反发热，脉沉者，⿇⻩附子细辛汤主之。⿇⻩附子细辛汤方 ⿇⻩二两（去节，甘热） 细辛二两（辛热）附子一枚（炮，去⽪，破八片，辛热） 右三味，以⽔一斗，先煮⿇⻩，减二升，去上沫，內药，煮取三升，去滓，温服一升，⽇三服。 少 病，得之二三⽇，⿇⻩附子甘草汤，发微汗。以二三⽇无证，故微发汗也。⿇⻩附子甘草汤方 ⿇⻩二两（去节） 甘草二两（炙） 附子一枚（炮，去⽪） 右三味，以⽔七升，先煮⿇⻩一两沸，去上沫，內诸药，煮取三升，去滓，温服一升，⽇三服。 少 病，得之二三⽇以上，心中烦，不得卧，⻩连阿胶汤主之。⻩连阿肢汤方 ⻩连四两（苦寒） ⻩芩一两（苦寒） 芍药二两（酸平）  子⻩二枚（甘温） 阿胶三两（甘温）右五味，以⽔五升，先煮三物，取二升，去滓，內胶烊尽，小冷，內 子⻩，搅令相得，温服七合，⽇三服。少 病，得之一二⽇，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。附子汤方 附子二枚（破八片，去⽪，辛热） 茯苓三两（甘平） 人参二两（甘温） ⽩术四两（甘温）芍药三两（酸平） 右五味，以⽔八升，煮取三升，去滓，温服一升，⽇三服。 少 病，⾝体痛，手⾜寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。少 病，下利便脓⾎者，桃花汤主之。桃花汤方 ⾚石脂一斤（一半全用，一半筛末，甘温） ⼲姜一两（辛热） 粳米一斤（甘平） 右三味，以⽔七升，煮米令  ，去滓，温服七合，內⾚石脂末，方寸匕，⽇三服。若一服愈，余勿服。少 病，二三⽇至四五⽇，腹痛，小便不利，下利不止便脓⾎者，桃花汤主之。少 病，下痢便脓⾎者，可刺。少 病，吐利，手⾜厥冷，烦躁死者，吴茱萸汤主之。少 病，下痢，咽痛， 満心烦者，猪肤汤主之。猪肤汤方 猪肤一斤（甘寒） 右一味，以⽔一斗，煮取五升，去滓，加⽩藌一升，⽩粉五合，熬香，和相得，温分六服。 少 病，二三⽇咽痛者，可与甘草汤；不差者，与桔梗汤。甘草汤方 甘草二两 右一味，以⽔三升，煮取一升半，去滓，温服七合，⽇二服。 桔梗汤方： 桔梗一两（辛甘，微温） 甘草二两（甘平） 右二味，以⽔三升，煮取一升，去滓，分温再服。 少 病，咽中伤生疮，不能语言，声不出者，苦酒汤主之。苦酒汤方 半夏（洗，破，如枣核大）十四枚（辛温） 子一枚（去⻩，內上苦酒著子壳中，甘微寒）右二味，內半夏，著苦酒中，以 子壳，置刀环中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之，不差，更作三剂。少 病咽中痛，半夏散及汤主之。半夏散及汤方 半夏（洗，辛温） 桂枝（去⽪，辛热） 甘草（炙，甘平）以上各等分 以上三味，各别捣筛已，合治之，⽩饮和，服方寸匕，⽇三服。若不能散服者，以⽔一升，煎七沸，內散两方寸匕，更煎三沸，下火令小冷，少少咽之。 少 病，下利，⽩通汤主之。自通汤方 葱⽩四茎（辛温） ⼲姜一两（辛热） 附子一枚（生用，去⽪，破八片，辛热） 右三味，以⽔三升，煮取一升，去滓，分温再服。 少 病，下利脉微者，与⽩通汤；利不止，厥逆无脉，⼲呕烦者，⽩通汤加猪胆汁汤主之。服汤，脉暴出者死，微续者生。⽩通加猪胆汁方 葱⽩四茎 ⼲姜一两 附子一枚（生，去⽪，破八片） 人尿五合（咸寒） 猪胆汁一合（苦寒） 以上三味，以⽔三升，煮取一升，去滓，內胆汁、人尿，和令相得，分温再服，若无胆亦可用。 少 病，二三⽇不已，至四五⽇，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有⽔气，其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。真武汤方 茯苓三两（甘平） 芍药三两（酸平） 生姜三两（切，辛温） ⽩术二两（甘温） 附子一枚（炮，去⽪，破八片，辛热） 右五味，以⽔八升，煮取三升，去滓，温服七合，⽇三服。 后加减法： 若咳者，加五味半升，细辛、⼲姜各一两。 若小便利者，去茯苓。 若下利者，去芍药，加⼲姜二两。 若呕者，去附子，加生姜，⾜前成半斤。 少 病，下利清⾕，里寒外热，手⾜厥逆，脉微绝，⾝反不恶寒，其人面⾚⾊，或腹痛，或⼲呕，或咽痛，或利止，脉不出者，通脉四逆汤主之。通脉四逆汤方 甘草二两（炙） 附子大者一枚（生用，去⽪，破八片） ⼲姜三两（強人可四两） 右三味，以⽔三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。其脉即出者愈。 面⾊⾚者，加葱九茎。 腹中痛者，去葱，加芍药二两。 呕者，加生姜二两。 咽痛者，去芍药，加桔梗一两。 利止脉不出者，去桔梗，加人参二两。 少 病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或怈利下重者，四逆散主之。四逆散方 甘草（炙，甘平） 枳实（破，⽔渍炙⼲，苦寒） 柴胡（苦寒） 芍药（酸微寒） 右四味，各十分，捣筛，⽩饮和，服方寸匕，⽇三服。 咳者，加五味子、⼲姜各五分，并主下痢。 悸者，加桂枝五分。 小便不利者，加茯苓五分。 腹中痛者，加附子一枚，炮令坼。 怈利下重者，先以⽔五升，煮薤⽩三升，煮取三升，去滓，以散三方寸匕，內汤中，煮取一升半，分温再服。 少 病，下利六七⽇，咳而呕渴，心烦，不得眠者，猪苓汤主之。少 病，得之二三⽇，口燥咽⼲者，急下之，宜大承气汤。少 病，自利清⽔，⾊纯青，心下必痛，口⼲燥者，急下之，宜大承气汤。少 病，六七⽇，腹 不便大者，急下之，宜大承气汤。少 病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。少 病，饮食⼊口则吐，心中温温吐，复不能吐，始得之，手⾜寒，脉弦迟者，此中实，不可下也，当吐之。若膈上有寒饮，⼲呕者，不可吐也，急温之，宜四逆汤。少 病，下利，脉微涩，呕而汗出，必数更⾐；反少者，当温其上灸之。译文 少 病的症候特征，是脉象微细，精神萎靡、神志 糊睡。少 病，想吐而又吐不出，心中烦躁不安，精神萎靡不振，神志糊睡，到了五六天，出现腹泻而口渴的，是病在少，由于少气虚弱，不能蒸化津 ，所以口渴。如果小便清亮的，那么少病症就确定无疑。这是因为小便清亮，是下焦虚寒、不能化气行⽔的确证。283、寸关尺三部脉都沉紧，紧脉主寒，病人本应当无汗，却反而汗出的，是气外亡的征象，这属于少亡证，应当见到呕吐，腹泻、咽喉疼痛等症。少 病，症见咳嗽、腹泻，如果出现谵语的，这是用火治法強迫发汗所导致的变证，病人小便一定难以解出。少 病，脉象沉细数，是病在里，不能用发汗法治疗。少 病，脉象微，为气虚弱，所以不能发汗。如果气已虚，又见尺脉弱涩的，是⾎亦亏，不仅不能发汗，也不能泻下。腕骨：本⽳即因其近于腕骨而得名。系小肠经之原⽳。有增 止渴，利胆退⻩作用。少 病，脉象紧，到了七八天，出现腹泻，脉象忽然由紧转微弱，手⾜反而变温暖的，这是复去、疾病将要解除的征象。此时虽然出现心烦、腹泻，势必会自行恢复。288、少病，腹泻，如果腹泻自行停止，手⾜转温暖的，虽见畏寒蜷曲而卧，也属于可治之证。少 病，怕冷而蜷卧，时而自觉心烦热，想减去⾐被的，这是气来复之兆，其病可治。少 感受风琊，寸部脉微尺部脉浮的，是风琊已去、气回复之象，疾病将要痊愈。少 病将要解除的时间，多在23时至5时之间。少 病，呕吐，腹泻，本应畏寒、手⾜冷，现手⾜不冷，反而发热的，示气尚在，不属死候。如果脉搏一时不至的，可以急灸少经⽳七个艾柱以通复脉。少 病，仅见四肢厥冷和无汗，却強行发汗，势必伤经动⾎而引起出⾎，其出⾎部位难以预测，有的从鼻出，有的从眼睛出，这就叫做下厥上竭，是难治之证。少 病，怕冷⾝体蜷卧，腹泻，手⾜冰冷的，是不治之证。少 病，呕吐，腹泻，神昏躁扰不宁的，属于死候。少 病，腹泻停止而出现头昏目眩、时而昏晕的，属于死候。少 病，四肢冰冷，怕冷而⾝体蜷卧，脉搏不来，心中不烦，手⾜躁扰不宁的，属于死候。少 病，病延六七天，呼昅表浅，呼多昅少的，属于死候。少 病，脉微细沉，精神萎靡不振，总睡眠，汗出，心中不烦，想呕吐，到了五六天，又出现腹泻，并且烦躁不能安卧的，属于死候。少 病，刚开始得病，既有发热等表证，又见脉沉的，是少虚兼太表证，用⿇⻩细辛附子汤主治。⿇⻩细辛附子汤方 ⿇⻩二两，去节细辛二两附子一枚，炮，去⽪，破成八片以上三味药，用⽔一斗，先加⼊⿇⻩煎煮，煮去二升⽔分，除去上面的⽩沫，再加⼊其他物药，煎煮成三升，去掉药渣，每次温服一升，一⽇服三次。 少 病，得病二、三天，既有发热等表证，又有少虚证，用⿇⻩附子甘草汤温微汗解表。因为病才二三天，尚无吐、利等里证，所以用温微汗解表法。⿇⻩附子甘草汤 ⿇⻩二两，去节甘草二两，炙附子一枚，炮，去⽪，破成八片以上三味药，用⽔七升，先加⼊⿇⻩煎煮一、二滚，除去上面的⽩沫，再加⼊其它物药，煎煮至三升，去掉药渣，每次温服一升，一⽇服三次。 少 病，得病二、三天以上，心中烦躁不安，不能够安眠的，用⻩连阿胶汤主治。⻩连阿胶汤方 ⻩连四两⻩芩二两芍药二两 蛋⻩二枚阿胶三两，一为三条以上五味药，用⽔六升，先加⼊前三味药煎煮至二升，去掉药渣，再加⼊阿胶烊化溶尽，稍稍冷却，然后加⼊蛋⻩搅拌均匀即成。每次温服七合，一天服三次。少 病，患病二、三天，口中不苦不燥不渴，病人背部怕冷的，当用艾灸灸少经⽳，并用附子汤主治。附子汤方 附子二枚，炮，去⽪，破成八片茯苓三两人参二两⽩术四两芍药三两以上五味药，用⽔八升，煎煮成三升，去掉药渣，每次温服一升，一⽇服三次。 少 病，⾝体疼痛，骨关节疼痛，手⾜冷，脉象沉的，用附子汤主治。少 虚寒证，腹泻，解脓⾎粘便的，用桃花汤主治。桃花汤方 ⾚石脂一斤，取一半⼊煎，另一半筛末冲服⼲姜一两粳米一斤以上三味药，加⽔七升煎煮，至米 汤成，去掉药渣，每次取七合，加⼊⾚石脂末一方寸匕温服，一⽇服三次。少 虚寒证，得病二三天到四五天，腹中疼痛，小便不通畅，腹泻滑脫不尽，便大带脓⾎的，用桃花汤主治。少 病，腹泻，解脓⾎便，可用针刺法治疗。少 虚寒证，呕吐频剧，腹泻，手⾜发凉，烦躁不安、心中难受的，用吴茱萸汤主治。少 病，腹泻，咽喉疼痛，部満闷，心中烦躁不安的，是虚虚热上扰，用猪肤汤主治。猪肤汤方 猪肤一斤以上一味药，加⽔一斗，煎煮至五升，去掉药渣，加⼊⽩蜂藌一升，再将⽩米粉五合炒香，加⼊药汁中混匀即成，分六次温服。 少 病，得病二三天，咽喉疼痛的，可用甘草汤；如果服药后不见好的，用桔梗汤治疗。甘草汤方 甘草二两以上一味药，用⽔三升，煎煮成一升半，去掉药渣，每次温服七合，一⽇服三次。 桔梗汤方 桔梗一两甘草二两以上二味药，用⽔三升，煎煮成一升，去掉药渣，分二次温服。 少 病，咽喉部受到创伤，发生破溃，发不出声音，不能讲话的，用苦酒汤主治。苦酒汤方 半夏用⽔洗，破成枣核大小，十四枚 蛋一个，将蛋头部开一小孔，去掉蛋⻩，把米醋加⼊其中以上二味药，把半夏加⼊装有米醋及蛋清的蛋壳中，混匀，把蛋壳置于刀环中，再放在火上煮二三开，去掉药渣，每次取小量含咽。如果服药后不愈，可以再作三剂药服用。313、少病，咽喉中疼痛，可用半夏散或半夏汤主治。半夏散及汤方 半夏用⽔洗桂枝去⽪甘草炙以上三味药，各取等分，分别捣细筛末后，混合制成散剂，用⽩米汤冲服一方寸匕，一⽇服三次。如果病人不能服散剂的，可以用⽔七升，煮七滚，加⼊上述散剂两方寸匕，再煮三滚，离火稍稍冷却，取少量药汁含咽。半夏有毒，不应该作散剂服。 少 虚寒证，腹泻的，用⽩通汤主治。⽩通汤方 葱⽩四  ⼲姜一两附子一枚，生用，去⽪，破成八片以上三味药，用⽔三升，煎煮成一升，去掉药渣，分两次温服。少 病，腹泻，脉象微的，可用⽩通汤。如果服药后腹泻不停止，四肢冰冷，脉搏摸不到，⼲呕，心中烦躁不安的，是盛格所致，用⽩通加猪胆汁汤主治。服药后，脉搏突然出现的，是枯竭、孤外脫的征象，预后不良；服药后脉搏逐渐恢复的，是未竭、气渐复的表现，预后较好。⽩通加猪胆汁汤方 葱⽩四 ⼲姜一两附子一枚，生用，去⽪，破成八片人尿五合猪胆汁一合以上五味药，用⽔三升，先加⼊前三味药煎煮成一升，去掉药渣，再加⼊猪胆汁、人尿，混合即成，分两次温服。如果没有猪胆汁，也可使用。少 病，二三天没有好，到了四五天，出现腹中疼痛，小便不通畅，四肢沉重疼痛，自行腹泻的，这是肾虚弱，⽔气滥泛。病人还可出现咳嗽，或者小便通畅，或者腹泻更甚，或者呕吐等，用真武汤主治。真武汤方 茯苓三两芍药三两⽩术二两生姜三两，切片附子一枚，炮，去⽪，破成八片以上五味药，用⽔八升，煎煮成三升，去掉药渣，每次温服七合，一⽇服三次。如果出现咳嗽的，原方加五味子半升、细辛一两、⼲姜一两；如果小便通畅的，去茯苓；如果腹泻较甚的，去芍药，加⼲姜二两；如果呕吐的，去附子，加生姜，补⾜上药量至半斤。 少 病，腹泻完⾕不化，手⾜冰冷，脉象微弱似有若无，⾝上反而不怕冷，病人面部发红，或者腹中疼痛，或者咽喉疼痛，或者腹泻过度而停止，脉搏摸不到，这是內真寒外假热的盛格证，用通脉四逆汤主治。通脉四逆汤方 甘草二两，炙附子大的一枚，生用，去⽪，破成八片⼲姜三两，強壮的人可用四两以上三味药，用⽔三升，煎煮至一升二合，去掉药渣，分两次温服。服药后病人脉搏马上出现的，可望痊愈。如果出现面部发红的，加葱⽩九 ；腹中疼痛的，去葱⽩，加芍药二两；呕吐的，加生姜二两；咽痛的，去芍药，加桔梗一两；腹泻过度而无物可泻、脉搏摸不到的，去桔梗，加人参二两。病症必须都与方相对应，才能服用。少 病，四肢冷，病人或有咳嗽，或见心悸，或见小便不通畅，或见腹中疼痛、腹泻、下痢兼后重的，是肝郁气滞所致，用四逆散主治。四逆散方 甘草炙枳实破开，用⽔浸泡，炙⼲柴胡芍药以上四味药，各用十分，捣细筛末，用⽩米汤调服一方寸匕，一⽇服三次。如果咳嗽的，加五味子、⼲姜各五分，并主治腹泻；心悸的，加桂枝五分；小便不通畅的，加茯苓五分；腹中疼痛的，加附子一枚，炮至裂开；腹泻或下痢后重的，先用⽔五升，加⼊薤⽩三升，煎煮至三升，去掉药渣，再取四逆散三方寸匕加⼊药汁中，煮至一升半，分两次温服。 少 病，腹泻六七天，咳嗽，呕吐，口渴，小便不通畅，心中烦躁，不能安眠的，是虚⽔热互结，用猪苓汤主治。少 病，得了二三天，里实证具备而又见咽喉⼲燥的，应当急以攻下，用大承气汤。少 病，腹泻稀⽔，颜⾊青黑，脘腹疼痛，口⼲燥的，应当急以攻下，宜大承气汤。少 病，经过六七天，部腹満，便大不通的，应当急以攻下，用大承气汤。少 虚寒证，脉见沉的，应当急用温法治疗，适宜用四逆汤。少 病，如果饮食进口就吐，心中蕴结不适，想呕吐却又吐不出，初得病时，即见四肢冷，脉象弦迟的，这是痰实阻塞中，不能攻下，应当用涌吐法治疗。如果是肾虚弱、不能气化，寒饮停聚膈上，而致⼲呕的，不能用涌吐法，应当用温法治疗，可用四逆汤。少 病，腹泻，脉象微而涩，呕吐，汗出，为虚气陷兼⾎不⾜，势必出现便大频数，解出量反而少，应当用温灸法治疗，可灸头顶百会⽳，以升举陷。
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